 Увеличить
|
1. Гуморальная - древние греки считали, что
здоровье зубов, как и здоровье души и тела в целом, определяется
соотношением четырех жидкостей - крови, лимфы, белой и черной желчи.
2. Витальная (XVII - середина XIX вв.) - саморазрушение тканей зубов.
3. Паразитарная (Левенгук, Эрдл, Фицинус) -
Левенгук рассказывал об извлеченных из прогнившего зуба мельчайших
животных, хорошо различимых в микроскопе.
4. Химическая - Пармли, автор этой теории,
сформулировал ее так: "разлагающаяся пища приобретает растворяющую силу и
порождает химическую болезнь - кариес".
5. Химико-паразитарная (вторая половина XIX века):
а) Ундервуд и Милл: "разрушение зуба in vitro возможно только при наличии микрококков".
б) Пастер - открыл феномен ферментации углеводов.
в) Миллер - при увеличении концентрации молочной кислоты происходит декальцинация эмали и деструкция дентина.
г) Вильямс - инициальные кариозные процессы in vivo локализуются в зубном налете (налет - "химическая микробная лаборатория").
д) Кларк - выделил самые агрессивные микроорганизмы и присвоил им имя Streptococcus mutans.
6. Протеолитическая (Готлиб, Пинкус, Фрисби) -
кислота лишь деминерализует эмаль, но не образует кариозную полость.
Первичное разрушение органических структур приводит к распаду оболочек
эмалевых призм и нарушению связей между ними, что облегчает инвазию
микробов внутрь ткани, обеспечивает их вторичную деминерализацию и
порождает истинный кариес.
7. Хелационная (Шац, Мартин) - процесс деминерализация тканей зуба
облегчается хелатообразующими свойствами белков и органических кислот,
способных захватывать и удерживать кальций в нейтральной или щелочной
среде.
8. Физико-химическая (Энтин) - кариозный процесс является следствием
дисбаланса центробежных и центростремительных потоков жидкостей со
стороны пульпы и ротовой жидкости через зуб, из-за чего "сморщиваются
коллоиды", изменяется заряд эмали и создаются условия для адгезии
микробов к эмали; дисбаланс обуславливается состоянием организма в
целом.
9. Современная (Кейс, Кениг) - кариес является
инфекционно-патологическим процессом, который начинается благодаря
специфической кариозной микрофлоре зубного налета, которая ферментирует в
течение достаточного долгого времени пищевые углеводные составляющие
налета, впоследствии образуются кислоты в условиях низкой
кариесрезистентности хозяина.
То есть кариес развивается только при наличии следующих условий:
a) Микроорганизмы
б) Субстрат
в) Зуб
г) Время
|